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かかりつけ医/非腎臓専門医と腎臓専門医の協力を促進する
慢性腎臓病患者の重症化予防のための
診療システムの有用性を検討する研究(Frontier of Renal Outcome Modifications in Japan)
FROM-J 研究概要
FROM-J研究の課題と期間
- 研究課題
- かかりつけ医/非腎臓専門医と腎臓専門医の協力を促進する慢性腎臓病患者の重症化予防のための診療システムの有用性を検討する研究です。
- 成果目標
- 5年後の透析導入患者を、5年後に予測される導入患者数の15%減少した値としています(慢性腎臓病診療指針の遵守率、達成目標の達成度を上げることによる)。
- 研究期間
- 2008年4月〜2012年3月の4年間です。
2014年3月までさらに2年間延長になります。
FROM-J研究の評価項目
- 主要評価項目
- 1.受診継続率
- 2.かかりつけ医/非腎臓専門医と腎臓専門医の連携達成
- 3.CKDのステージ進行率
- 副次評価項目
- 1.CKD診療目標の実施率
- 2.血圧の管理目標達成率
- 3.尿蛋白50%減少達成率
- 4.血清クレアチニン値の2倍化到達数、eGFR50%低下到達数
- 5新規透析導入患者数の年次推移
- 6.心血管系イベントの発生率
対象患者と目標数
- 対象患者
- 40歳以上75歳未満
- CKDステージ1, 2, 4, 5
- CKDステージ3 では、蛋白尿を有し、かつ糖尿病または高血圧を有する患者
- ※主として…
高血圧、糖尿病で「かかりつけ医」に受診中の 尿蛋白(+)以上の 40歳から 74歳の患者が対象です。
- 目標数
- 全国で2500例(かかりつけ医あたり 5例前後)
無作為に2つのグループ「介入A群」「介入B群」に分けます(クラスター・ランダム化)。
- *クラスタ-・ランダム化研究とは
- 登録された2500名(予定)の参加者を、医師会ごとに無作為に2つのグループ 「介入A群」「介入B群」に分け、研究を行います。

参加者のメリットと注意事項
- 参加者のメリット
-
| 介入A群 |
「CKD診療ガイド」に則った診療を継続します。
登録患者全員に「CKD管理ノート」と血圧計が配布されます。 |
| 介入B群 |
「CKD診療ガイド」に則った診療を継続します。登録患者全員に「CKD管理ノート」と血圧計が配布されます。
さらに介入B群には、上記に加えて、(1)受診促進支援、(2)栄養療法指導、(3)生活指導 が行なわれます。 |
- 注意事項
- 介入A群と介入B群では、受けられる支援内容が異なります。 また、群を選択することはできません。
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